Una de las afecciones en que los agentes fitoterapéuticos han sido utilizados ampliamente es en el tratamiento de la HPB, en particular los extractos de Pygeum africanum, Urtica dioca, Curcubita pepo y Serenoa repens (saw palmetto) (ELSP).
En la siguiente tabla se describen los mecanismos de acción y las reacciones adversas de los extractos de las plantas utilizadas para dicho tratamiento.
Alternativas fitoterapéuticas | Mecanismo de acción | Reacciones adversas |
Los extractos de Pygeum africanum árbol africano de la familia Rosaceae | Inhibición de factores de crecimiento celular, y sus efectos antiinflamatorios y anti-estrogénicos | El tratamiento es bien tolerado y las RA más reportadas (>2 %) son gastrointestinales (diarrea, constipación, dolor epigástrico, náuseas) |
El extracto de las raíces de Urtica dioica (familia Urticaceae) | Mecanismo multifactorial que incluyen efectos antiinflamatorios, modulación de hormonas sexuales unidas a proteína (SHBG) e inhibición de la secreción de factores de crecimiento | El tratamiento es bien tolerado, con escasos RA, fundamentalmente molestias gastrointestinales, alergias y discreta hipertensión arterial |
El extracto de semilla de Curcubita pepo | Mecanismo multifactorial que influye inhibición de la 5a-reductasa, antagonista a1-adrenérgicos, antiinflamatorio y diurético. | El tratamiento es bien tolerado, con escasos RA, fundamentalmente molestias gastrointestinales, alergias |
El extracto lipídico del fruto del Saw Palmetto (ELSP), palma de la familia Arecaceae | El mecanismo que sustenta su acción farmacológica es multifactorial, e involucra como aspectos fundamentales la inhibición de la 5a-reductasa prostática y el antagonismo de los ADR-a1-, además, presenta como efectos pleiotrópicos acciones anti-inflamatoria y antioxidante | La frecuencia de RA con el ELSP oscila entre un 2 y un 4 %, entre los que sobresalen los síntomas gastrointestinales (náuseas y dolor abdominal), y menos frecuentemente impotencia, reducción de la líbido, disuria, hipotensión postural, dolor de cabeza y dolor de espalda. El ELSP no presenta interacción documentada con otras drogas |
D-004. El extracto lipídico de los frutos de la palma real (Roystonea regia), palma de la familia Arecaceae | El mecanismo que sustenta su acción farmacológica es multifactorial, e involucra como aspectos fundamentales la inhibición de la 5a-reductasa prostática y el antagonismo de los ADR-a1-, además, presenta como efectos pleiotrópicos acciones antiinflamatoria y antioxidante | En los estudios de toxicidad realizados no se mostraron evidencias de toxicidad. En los estudios clínicos fase I se demostró que el D-004 fue seguro y bien tolerado |
Fuente: http://bvs.sld.cu/revistas/far/vol45_1_11/far12111.htm (donde puede ver el artículo completo)