Tabla de interacciones entre preparados vegetales y fármacos de síntesis

El objetivo de este trabajo es poner en manos del profesional de la salud una guía de consulta rápida
sobre las interacciones entre preparados vegetales y medicamentos de síntesis. Ha sido elaborada a partir de las interacciones descritas en las monografías de drogas vegetales de dos organismos de prestigio como son la EMA (Agencia Europea del Medicamento) y ESCOP (European Scientific Cooperative on Phytotherapy).

Para tener acceso a la misma ir a la siguiente dirección

https://www.fitoterapia.net/php/descargar_publicacion.php?id=2047&doc_r=n

Fuente: Fitoterapia.net

Cursos enero 2020

Para información o inscripción: fitomedic@gmail.com

Eficacia de un extracto hidroalcohólico Melissa officinalis para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos.

Se ha publicado un estudio clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo realizado que muestra la eficacia y la seguridad de un preparado de hoja de Melissa officinalis sobre los factores de riesgo cardiovascular en la diabetes tipo 2.

70 pacientes diabéticos tipo 2 de 20 a 65 años de edad fueron asignados al azar para recibir extracto hidroalcohólico de M. officinalis (HEMO) (700 mg / d) o placebo dos veces todos los días durante 12 semanas.

Se observaron diferencias significativas en los niveles séricos de apolipoproteína A-I (Apo A-I), y en las fracciones colesterol total/HDL-c y LDL-c/HDL-c (p <0.05), sin diferencias significativas en los valores de apolipoproteína B (Apo B), Apo B/Apo AI, triglicéridos/HDL-c, ICAM-1 y enzimas hepáticas aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa y fosfatasa alcalina respecto a los valores iniciales.

Se concluyó que el extracto de M. officinalis es seguro y eficaz en la mejora de las proporciones de Apo A-I, Apo B / Apo A-I y de lípidos como factores clave que promueven la enfermedad cardiovascular (ECV) en pacientes diabéticos tipo II.

Fuente: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0965229918303558

Fuente imagen: Takács István [Public domain], from Wikimedia Commons

Conferencia del Dr Jorge Alonso, presidente de La Sociedad Latinoamericana de Fitomedicina.

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Aloe vera en el tratamiento del melasma durante el embarazo

El melasma, también conocido como cloasma o la "máscara del embarazo" es una hipermelanosis adquirida de la piel de las mujeres embarazadas, que se manifiesta en las zonas expuestas al sol, sobre todo en el rostro. No existe una causa conocida, pero se piensa que influyen decisivamente en su aparición los cambios hormonales femeninos en los niveles de estrógenos y por la excesiva exposición al sol.

Se realizó un estudio para determinar la eficacia clínica de una preparación tópica de gel de Aloe vera encapsulada en liposomas que se prepararon a partir de una lecitina de soja (SLP-WHITE, 1,0 wt 15 %), sobre el melasma en mujeres embarazadas. Para mejorar la biodisponibilidad del extracto de Aloe vera (AGE), se prepararon y examinaron los liposomas que encapsulan el Aloe vera para determinar sus propiedades bioquímicas.

Después de 5 semanas de tratamiento, hubo una mejoría del 32% en la puntuación MASI (Índice de área y severidad del melasma) en el grupo de tratamiento con liposomas en comparación con una mejoría del 10% en el grupo de control. Esta acción está probablemente relacionada con la capacidad despigmentante del gel de áloe mediante la estimulación del receptor α-adrenérgico.

Referencia: Ghafarzadeh M, Eatemadi A. Clinical efficacy of liposome-encapsulated Aloe vera on melisma treatment during pregnancy. J Cosmet Laser Ther 2017; 19 (3): 181-187.

Fuente: http://dx.doi.org/10.1080/14764172.2017.1279329

Arandanos para el tratamiento de ojos secos.

Un estudio clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo publicado en el European Review for Medical and Pharmacological Sciences pone en evidencia que un extracto de mirtilo fresco puede tener un papel importante en la preservación adecuada de los niveles acuosos en personas con sequedad ocular.

Ojo seco, una enfermedad crónica del epitelio lacrimal fluido y corneo-conjuntival que podría impactar significativamente en la visión, la calidad de vida y la productividad laboral. Además de varios tratamientos convencionales, los suplementos nutricionales basados en extracto de arándano han sido identificados como contribuyentes efectivos a la salud ocular.

El objetivo del estudio es investigar la biodisponibilidad de un extracto estandarizado de arándano, su capacidad de aliviar los síntomas del ojo seco y su potencial antioxidante. 21 sujetos sanos de entre 30-60 años aquejados de ojo seco han participado en el estudio, siendo asignados al azar para recibir 2 comprimidos diarios de 80 mg de extracto seco de fruto fresco congelado de arándano (Vaccinium myrtillus), estandarizado a un contenido del 36% de antocianinas (Mirtoselect®) o placebo durante 4 semanas. Los resultados se evaluaron mediante la prueba de Schimer (que mide el volumen de secreción lagrimal), antes y después del período de estudio. Se observó una mejora significativa en el grupo tratado, mientras que en el grupo placebo la variación en los valores medios de la prueba de Schimer no fue significativa.

Los resultados sugirieron que el extracto de arándano natural y estandarizado (Mirtoselect®) abren una nueva aplicación para este extracto de arándano en sujetos con fatiga visual y una mayor tendencia a padecer sequedad ocular. El potencial antioxidante observado es de gran importancia debido al hecho de que la relación observada entre el ojo seco y las especies reactivas derivadas del oxígeno.

Par ver el artículo completo: Riva A. Togni S, Franceschi F, Kawada S, Inaba Y, Eggenhoffner R, Giacomelli L, The effect of a natural, standardized bilberry extract (Mirtoselect®) in dry eye: a randomized, double blinded, placebo controlled trial, European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 2017; 21: 2518-2525.

Imagen: By Marek Silarski (from de.wikipedia [1]) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html ) or CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/ )], via Wikimedia Commons

Borraja para el tratamiento del asma

Borago officinalis y sus derivados se utilizan en la medicina popular para tratar el asma debido a su efecto especial sobre los trastornos alérgicos. Suprime el Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) y entrega ácido gamma-linolénico.

El objetivo de este ensayo clínico era determinar el efecto de Borago officinalis sobre los hallazgos clínicos y fisiológicos en el asma persistente moderada.

Este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado por placebo se llevó a cabo en pacientes de 15 a 90 años de edad con asma moderada. Se asignaron aleatoriamente para recibir cualquiera de los dos extractos, de Borago (5 mL tres veces al día) o un placebo igualado durante un mes.

Tras el tratamiento, se observó una mejora significativa de la tos, disnea, sibilancias, síntomas nocturnos e hiperreactividad de las vías respiratorias, y disminuyeron las visitas a urgencias asociadas a los ataques de asma. También se observó una mejoría del reflujo gastroesofágico. Únicamente dos pacientes presentaron una erupción cutánea alérgica leve, posiblemente relacionada con el consumo del extracto de borraja, pero que en ningún caso fue causa de suspensión del tratamiento.

CONCLUSION

En conclusión, se demostró que el alivio temporal de los síntomas del asma se alcanzó en pacientes sintomáticos asmáticos que usaron el extracto de Borago, y por lo tanto puede ser recetado para el asma como complemento para los pacientes que desean alternativas de tratamiento con medicamentos a base de hierbas. Estudios futuros sobre los mecanismos de acción del extracto de Borago involucrados en el alivio del asma se recomiendan especialmente con respecto al mecanismo relacionado con el ácido gamma-linolénico.

Referencia: Mirsadraea M, Moghaddam SK, Saeedi P, Ghaffari S. Effect of Borago officinalis extract on moderate persistent asthma: a phase two randomized, double blind, placebo-controlled clinical trial. Tanaffos 2016; 15 (3): 168-174.

Para ver trabajo completo: http://www.tanaffosjournal.ir/files_site/paperlist/r_756_170121140555.pdf

Imagen: By AnRo0002 - Own work, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60689071

Alternativas fitoterapéuticas para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna

Una de las afecciones en que los agentes fitoterapéuticos han sido utilizados ampliamente es en el tratamiento de la HPB, en particular los extractos de Pygeum africanum, Urtica dioca, Curcubita pepo y Serenoa repens (saw palmetto) (ELSP).

En la siguiente tabla se describen los mecanismos de acción y las reacciones adversas de los extractos de las plantas utilizadas para dicho tratamiento.

Alternativas fitoterapéuticas	Mecanismo de acción	Reacciones adversas
Los extractos de Pygeum africanum árbol africano de la familia Rosaceae	Inhibición de factores de crecimiento celular, y sus efectos antiinflamatorios y anti-estrogénicos	El tratamiento es bien tolerado y las RA más reportadas (>2 %) son gastrointestinales (diarrea, constipación, dolor epigástrico, náuseas)
El extracto de las raíces de Urtica dioica (familia Urticaceae)	Mecanismo multifactorial que incluyen efectos antiinflamatorios, modulación de hormonas sexuales unidas a proteína (SHBG) e inhibición de la secreción de factores de crecimiento	El tratamiento es bien tolerado, con escasos RA, fundamentalmente molestias gastrointestinales, alergias y discreta hipertensión arterial
El extracto de semilla de Curcubita pepo	Mecanismo multifactorial que influye inhibición de la 5a-reductasa, antagonista a1-adrenérgicos, antiinflamatorio y diurético.	El tratamiento es bien tolerado, con escasos RA, fundamentalmente molestias gastrointestinales, alergias
El extracto lipídico del fruto del Saw Palmetto (ELSP),  palma de la familia Arecaceae	El mecanismo que sustenta su acción farmacológica es multifactorial, e involucra como aspectos fundamentales la inhibición de la 5a-reductasa prostática y el antagonismo de los ADR-a1-, además, presenta como efectos pleiotrópicos acciones anti-inflamatoria y antioxidante	La frecuencia de RA con el ELSP oscila entre un 2 y un 4 %, entre los que sobresalen los síntomas gastrointestinales (náuseas y dolor abdominal), y menos frecuentemente impotencia, reducción de la líbido, disuria, hipotensión postural, dolor de cabeza y dolor de espalda. El ELSP no presenta interacción documentada con otras drogas
D-004. El extracto lipídico de los frutos de la palma real (Roystonea regia), palma de la familia Arecaceae	El mecanismo que sustenta su acción farmacológica es multifactorial, e involucra como aspectos fundamentales la inhibición de la 5a-reductasa prostática y el antagonismo de los ADR-a1-, además, presenta como efectos pleiotrópicos acciones antiinflamatoria y antioxidante	En los estudios de toxicidad realizados no se mostraron evidencias de toxicidad. En los estudios clínicos fase I se demostró que el D-004 fue seguro y bien tolerado

Fuente: http://bvs.sld.cu/revistas/far/vol45_1_11/far12111.htm (donde puede ver el artículo completo)

Yerba mate para elaborar una droga contra la gripe A

Una ingeniera de la Universidad Nacional de Misiones (Unam), y un profesor de la Universidad de Yamaguchi (Japón) lograron extraer un químico proveniente del residuo de la yerba mate que podrá usaurse para elaborar una droga contra la gripe A.

La doctora en ingeniería química, Ana Paula Butiuk, graduada de la Universidad Nacional de Misiones (Unam), y el profesor emérito de la Universidad de Yamaguchi (Japón), Osao Adachi, lograron extraer un químico proveniente del residuo de la yerba mate que permitiría ser usado en la industria farmacéutica, en especial para elaborar una droga contra la gripe A.

“La yerba mate no es un componente para curar la gripe A así como tal, sino que a partir de la planta se extrae un polifenol, que es el ácido clorogénico, con el cual, luego de tres etapas de bionconversión diferentes, se obtiene un químico fino, que es el ácido siquímico”, señaló Butiuk.